小说620

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第194章（第2页）

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柳院长是来送病例的。今天上午，四院妇科做了一台根治性子宫以及两侧附件切除术，同时对患者进行了盆腔淋巴结清扫。而目的，是为了根治一名被诊断为三期子宫癌的患者。

手术本身问题不大，甚至可以说进行的很顺利。可是在术后四个小时患者清醒后，她却有了胸闷气急和腹胀的症状。四院的妇科医生调整了她的输液量和输注速度，并且让她开始吸氧。但是症状并没有改善和缓解的趋势。

然后这个病例就被柳平川看见了。

“我担心的是会不会术中的麻醉或者手术过程有问题。”柳平川将自己的疑惑直接摆在了明面上，“血常规的结果不太正常。”

孙立恩和捂着耳朵的曹严华一起看向了那张检查单，白细胞计数1.7*10^9L，C反应蛋白高达246.7mgL，血清肌酐浓度130umolL，白蛋白指数只有18.9gL。最严重的是，她的N末端B型利钠肽原（ProBNP）高达3028pmolL。

这些数据都提示患者有严重的炎症反应，但是患者术前情况还算良好，手术的指征都是正常水平。手术进行了两个小时，加上术后四小时，六个小时的时间为什么会突然出现如此严重的感染，柳平川有些想不通，妇科的主刀医生们也想不通。

柳平川看到病例后，和妇科的医生们讨论了一下，决定让孙立恩来看看。要是他能有灵光一现，说不定整体治疗也会容易许多。

“妇科疾病？”孙立恩看完了报告后有些犯难，妇科是他最不擅长的领域之一。“这个……我真没什么把握。”

柳平川不太在意的摆了摆手，“你试试看呗。”

如果没有孙立恩，这也就只能请内科医生会诊，然后根据检验结果进行对症治疗。让孙立恩看看病例出点主意，对患者的治疗不会有任何负面影响——反正情况也不会更糟了。

孙立恩看着病例，琢磨了一会后道，“我带徐医生他们上去看看病人……再和主刀医生谈一谈。”

状态栏要见到人才有用，在碰到妇科这种孙立恩自己并不擅长的领域时，他不敢有任何保留。所以不光是要去看看状态栏而已，同时还得把自己的治疗组工作人员全都拉过去看看情况。

毕竟是生死，毕竟生死之间无小事。

对于这个要求，柳平川自然没有不允许的道理。患者情况虽然不算太好，但至少现在生命体征还算稳定。不过妇科的医生们已经开始考虑要不要将她转到ICU里进行观察治疗。要搞会诊，最好还是趁着患者没被送进ICU之前进行。

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给患者做手术的，是孙立恩的老熟人冯楚洁医生。眼见孙立恩带着一票人来了，冯医生有些疲倦的和他打了个招呼，然后看着后面的几位医生问道，“怎么搞这么大架势？来我们科里打架啊？”

冯医生的状况还不错，至少她还有心思和孙立恩开开玩笑。而孙立恩也不遮掩，直接道出了自己的来意，“柳院长让我看了那个钱爱武的病例，我有点拿不准主意，所以上来看看患者的情况。”

冯医生又看了一眼孙立恩身后的众人，“怎么没看见袁医生？他不是你们治疗组的么？”

“袁医生去下乡支援了，还得一个月才能回来。”孙立恩解释道，袁平安最后还是选择了时间最短的贫困地区支援。一个首都同协毕业的急诊科博士，在偏远的贫困地区所能发挥出的能量是惊人的。而袁医生上一次和孙立恩联系还是一周前，当时他打电话来是求援找设备的——当地的人民医院接诊了一名急性肾衰患者，但是院内没有透析仪。

孙立恩联系了不少人，最后从武田那边搞了一台机器过去。但不知道那个急性肾衰的患者最后怎么样了。

“袁医生也要升副高了？”冯楚洁有些感慨，然后羡慕道，“果然还是大树底下好乘凉，跟着孙主任你混，职称评的都快些。”

是的，孙立恩现在在四院里的外号是“孙主任”。手下一名哈佛医学院毕业的急救医学专家，一名肾内科主治医生，一名即将成为副高的同协急诊博士，外加一名副高职称的约翰霍普金斯大学神外M.D，这个人员配置的豪华程度已经足以支撑起一个巨大的新兴科室的骨干结构了。

“您就别跟我开玩笑了。”孙立恩苦笑两声，他指着病房问道，“我们能进去看看么？”

“可以。”冯楚洁点了点头，“我带路吧，顺便跟你介绍一下手术细节。”

第495章收治

患者名为钱爱武，年龄65岁，身高155厘米，体重68公斤。由于两年内不规律下体出血而入院检查。经过CT和病理检查后，确定为III级低分化鳞癌，并且已经累及到了vagina下段三分之一的位置。

分期三期，分型也已经确认后，接下来的手术治疗就成了理所应当的治疗过程。由于分期属于中晚期，因此手术的范围也比较大。除了切宫以外，医生们同时切除了钱爱武的两侧卵巢及附件，并且对她腹腔内的淋巴结进行了清扫处理。

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