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挺糟糕的。
即便是上了颈动脉与下腔静脉的滤网,可患者之前的肺栓塞栓子都没消掉,此刻双下肢的动脉,肝门静脉以及肠系膜下动脉中,又有了栓子出现。
这要是一直这么栓下去,也不好搞。
而且,因为患者有外伤性疾病,也不好太过全身过度肝素化!
“先做消融吧?把房颤诱发因素处理了。”
“剩余的血栓,我再处理一下,这要是还救不过来的话,那就真是没办法了……”方子业道。
“我们也尽力了。方教授。”
包棋松的语气恢复了严肃:“要是一般情况,他在抢救室里,就活不过来!~”
“当然,如果最后还是活不下来的话,之前的一切努力,都没了意义。”
“……”
消融术的操作需要一定的功力,但作为一个地级市医院就可以常规操作的手术,心内科的包棋松教授完成得非常轻松。
操作完,包棋松教授并未马上离开。
心内科也有介入手术操作,比如说取栓术之类的。
目前,心梗之后的栓子,大部分都是由心内科操作的,心脏之外的其他部位的血栓,才归血管外科处理。
不过,即便是再一次看方子业操作取栓术,包棋松依旧是忍不住摇头感慨:“外科还是外科啊。”
“这双手的魅力太强了。”
包棋松说着,还看了看自己的手套:“我总说我的手是7.3码,市面上没有和我适配的手套,才导致了我发挥不好。”
“其实就是屁理由。”
“方教授,你刚刚取出来的,是肠系膜上动脉的血栓么?”
“这种血栓也能取啊?”
方子业点了点头,看着再次恢复圆润的血运系统,方子业舒了一口气:“能取酒取,不能取也属于常规了。”
“剩下的细动脉的栓子,只能等着肝素或者利伐沙班的慢慢调和了。”
“麻醉老师,患者的心率血压多少?栓子取完了。”
“心率102!血压10264!”麻醉医生回道。
面对这个二进宫的患者,他的压力还是比较大的,一直都在关注着患者的各项指标。
患者一直处于昏迷状态,ECMO也是一直持续着。
所以,倒也没有那么容易就再次心脏停搏了,就算是停了ECMO也可以通过调节参数把患者的循环重新推动起来。
“送ICU吧…听天由命了……”方子业没办法了。
力不从心四个字,第一次深深地刻印在了方子业的脑海里。
但方子业也做到了尽力而为,而且是自己这种能力的尽力而为。
他如果还要死的话,那就是阎王爷真的要他走,谁也留不住!~
……
手术结束,时间已经来到了两点二十分。
包棋松教授与方子业只是多打了几轮招呼,也没有打扰方子业休息,他也知道,方子业已经鏖战了一个大半个晚上。
也该抽空休息一下了,他也得去休息一下。
送病人回了ICU后,方子业直接再回了创伤外科的主任办公室,再次裹衣而睡。
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