小说620

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第67章（第3页）

调整用药的五个半小时里，究竟发生了什么才会导致这种变化孙立恩皱起了眉头，不需要状态栏提示，他也能猜到这大概就是面前这位患者的主要病因。至少也是主要原因之一。

“查过脑脊液压力了么”孙立恩走到了患者旁边，对着周军问道。采脑脊液的时候，一般并不会顺带测量脑脊液压力。除非患者有比较明显的颅压升高指征。而脑部出现占位病变，基本上就意味着患者颅压会出现升高的情况。这时检查脑脊液压力，虽然会有一些风险，但也更容易明确患者的症状。

“没有，我让小郭来查。”周军点了点头，“还要做什么其他的检查”

“我想和患者家属谈谈。”孙立恩皱了皱眉，他其实也没有什么其他的想法。只是状态栏目前就提示了一条有用的帮助，在通过脑脊液证实之前，他还真没有什么其他的检查可做。毕竟患者目前的生命体征还算稳定，而且五个半小时前的影像学检查上也什么都没看到。就算是病情发生了变化，大概也不会马上就威胁到生命。

如果继续留在现场，那就要面对周军不断的询问。孙立恩可不想把自己架在火上烤。现在选择和家属进行沟通，是个最好不过的躲灾手段。

“家属就在小会议室里，你直接过去吧。”周军点了点头，和家属沟通以了解患者病史，这是个常规手段。但有时候患者家属因为焦躁或者其他的因素，很容易在前几次和医生的交谈中遗漏一些重要的信息。多次谈话，有助于患者家属平缓焦急的情绪，而医生也更容易在一次次的谈话中，发现一些特殊的地方。

和杨建强一起来医院的，是他的夫人。杨建强本人是个普普通通的程序员。由于工作的特殊性质，虽然平时住在宁远，但供职的公司却远在上海。而杨夫人则是个地地道道的上海女人。她曾经是杨建强的领导，工作中逐渐被这个虽然没有头发，但却幽默至极的理工男所吸引。最后不惜放弃了自己的管理岗位，跟着杨建强一起来了宁远定居。

然而这个平时很注意自己仪表外貌的女人，现在却顶着一头油乎乎乱糟糟的头发，脸上全是急出来的痘痘，眼袋又深又大，看上去简直得有个四五十岁了。

“医生……”杨夫人一见孙立恩走了过来，顿时紧张的从座位上站了起来。“老杨……他怎么样了”

“情况还算稳定。但是我们仍然在尝试其他的诊断方案。”孙立恩指了指座位，示意杨夫人先坐下来。“您先不要着急，我有些问题想要问您。”

杨夫人急了，“我们家老杨这都送到医院来一天一夜了，你们怎么还没搞清楚他得了什么病！”

“这就是我来提问的原因。”孙立恩严肃道，“他之前接受过骨髓移植，并且一直在使用免疫抑制剂，以避免异体移植的骨髓遭到免疫系统的攻击。”孙立恩看了一眼杨夫人，“这个事情你知道的对吧”

杨夫人点了点头，然后开始捂着脸哭泣。

“根据您之前所描述的情况，我还有些问题需要问。这些问题可能关系到您丈夫的病情。”孙立恩叹了口气，虽然很想安慰一下面前的家属，但他必须尽快完成问话才行。小郭做个脑脊液压力水平测试要不了多长时间，等发现结果异常后，他就准备马上再把患者送到影像科去检查一下。

杨夫人努力让自己平静了下来，她红着眼睛向孙立恩点了点头，“你问吧。”

“患者自述，在一周前开始发热，同时还有乏力的症状。”孙立恩看着病例，绞尽脑汁想着问题，“在这一周以前，他有没有过什么特殊表现外伤，行动不便，开始变得健忘……任何和往常不同的内容都可以。”

杨夫人低下头，开始努力回想起了自己的丈夫之前有什么不同寻常的经历。但不管她怎么努力的去想，却都无法提供哪怕一丝可疑的情况。

“没关系的，想不出来也没事。”孙立恩不得不再次停止了询问，转而安慰起了家属。杨建强这个患者的主要诊断难度，其实就体现在这里。现有的检查体系中，绝大部分检查都需要靠人体自身的免疫系统对抗原的反应和标记。也就是所谓的抗体检查。不得不说，人体内的免疫系统实际上是一套非常高效而且灵敏的防御系统。它们会针对各种抗原产生特异抗体，并且利用这些抗体来标记抗原，从而达到引导免疫细胞消灭抗原的目的。

而现代医学中，医生们可以利用这些漂浮在血液里的抗体，来判断究竟是什么入侵了人体，究竟是什么引起了疾病。通过检查抗体来明确抗原，通过明确抗原来采用相应的治疗手段。这是现代医学的基本治疗流程。

然而这个手段，在杨建强身上完全起不到应有的作用。

免疫抑制剂压制住了他体内的细胞免疫功能，而且，杨建强在骨髓移植术后还接受了t淋巴细胞清除剂的治疗。这进一步削弱了他身体内免疫系统抵抗并且标记抗原的能力。

杨建强的免疫系统无法抵御抗原，同时也无法标记抗原。这就意味着，他的身体不光处于不设防状态，医生们想要给予帮助也无从下手——医生们到现在为止，都还没搞明白究竟是什么引发了杨建强的症状。

“这样吧……”孙立恩连着安慰了好一阵子，看安慰的效果不明显后，忽然灵机一动。“您能和我说说杨建强这个人么”

“什么”杨夫人一愣，她以为自己听错了。

“您能不能和我讲讲，杨建强是个什么样的人”孙立恩摸出了记录本和笔，“请把您对他的了解和我讲一遍吧，从哪儿开始都行。”他抬头看着杨夫人，认真道，“请说吧，我准备好了。”

杨建强是一个热爱着生活的技术宅。这是杨夫人对于自己丈夫的评价。他幽默，善良，大度而且对生活有着无比的热情。他喜欢自己动手做些家具，自己动手维修家中的电器，甚至喜欢自己动手，给家里的果树嫁接扦插——哪怕他根本没有过这方面的经验和知识。

杨家到处都是杨建强的自制手工作品，而且类型也都各异。从自制的沙发，到自制的羊毛毡，甚至杨家墙角天花处的猫爬架，都是杨建强自己一点点做出来的。

“你们家养宠物了”孙立恩听到这里顿时精神一振，这可是之前病历上没有提到的内容。

“没有。”杨夫人有些寂寥的摇了摇头，“老杨一心想养只猫，所以装修房子之前，他就已经设计好了这些猫爬架之类的东西。可是我们当时准备要孩子，所以就一直没养。”

“没有养宠物……”孙立恩的兴奋劲下去了一截，不过他还是强打起精神问道，“你们备孕多久了”杨夫人和杨建强的岁数都不算小了。

“两年多。”杨夫人低下了头，“我们去医院检查过，我着床有些困难。”

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