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第二百四十三章查房
查房的过程,并未因为周成今天是新来的,就减慢了节奏,或者有所停顿。
只有周成因是初来乍到,对病人的既往情况和现下情况都不熟,只能够根据管床医生的汇报,进行分析,相当于有点走马观花。
虽大概地记住了病人的大致情况,可一些细节性的问题,即便是下级医生作了汇报,但一下子也没办法把所有的细节都一一还原。
因为管床医生是默认为了余秋化等人知道一些细节信息的,自然不会因为周成是初来乍到者,就多汇报点东西。
如果变异因素只有一个的话,那么就是极少数的变异因素去适应大多数的稳定因素。
缺少了对病人病情全局的把控,就算是周成,也是没办法去这么轻易地填补的。
当然,其他的病人,周成是没机会下功夫去了解,可今天要进行手术的两个病人,周成是对它们有很深刻的印象的。因为他特意地多花了十分钟的时间,去看了两个床位的病历本。
看完后,略有些忧心忡忡。
周成初来乍到,虽然下级医生可以不理会,但是薛修德教授,还是很给周成面子的,在他下了手术室后,就让毛雨轩陪着周成,先安排好科室里的事情。
毛雨轩也是差不多弄清楚了现在周成的状态,有些可怜周成道:“小周啊,按照你的说法,那你现在来做这个总住院,并不赚啊。”
毛雨轩一开始还以为周成是空降而来的本院职工,因为有曾院士的关系,所以象征性地做个几个月总住院,然后升主治去了。
他要给周成让路,所以挪开了位置。
可现在回想起来,事情并不是自己想象的这个样子啊,周成都还没工作,那这总住院的工作,相当于就是白做,自己和周成都是血亏。
周成自然是不会告诉毛雨轩自己来的主要目的,这得慢慢渗透,否则会被当作傻子。
“还好吧,主要是曾老想要好好锻炼一下,我也觉得自己目前多需要临床的打磨。”
接着周成就把话题拉回到正题:“轩哥,今天的这两台手术,都不好搞啊。”
周成一边翻着病历,一边说。
首先要进行手术的就是5床,结核病人,病人的下肢皮肤有窦道,窦道有流脓,极为难处理。
窦道流脓是什么概念,那是结核杆菌已经是侵蚀破开了骨髓腔、骨皮质,而且就连骨外的软组织层,都侵蚀出来了一个通道。
然后里面的脓液缓缓地往外渗出。
本来,按照道理,像结核这样的特殊感染病人,绝对都是安排在一个手术间的最后一台,以免加大后一台手术病人感染几率。
但,另外一个8床的情况,比这个5床,还要更加凶险,感染的细菌除了有结核杆菌,还有细菌。相当于是混合性感染,烂透了……
细菌和结合杆菌,又不是同一个东西。所以就把5床安排到了第一台,8床安排到了第二台。
情况大抵是这个样子。
周成目前会的技能,都是单纯的,写在了教科书上的技能。这些技能肯定是基础,有了这么多i-iv级技能,基本上可以应付所有的骨科疾病了。
特别是在面临教科书一样的骨折或者需要手术的疾病时,这些完美等级的技能,就极具杀伤力的。
可还有一个很关键的问题就是,遇到的病人,可能并不是按照教科书来生病的,这就需要慢慢地去拆解和分析发病的机制。
手术的等级,严格分级只有i-iv级,但是,其实在周成的理解里,一些手术就不该是iv级手术,应该是超iv级,甚至可以被划分成v级手术……
周成自己的经验有限,即便是在使用模拟器的过程中,也只是根据国家公布的骨科手术分级列表,来进行一一锤炼技能的。
治疗和手术的操作能力,周成是肯定有的,不过,貌似,余秋化教授组上的病人,只是单纯地利用某一个或者两个单纯的手术,是很难进行处理的。
还需要更加详细地分析其发病机制等,才能够达到更好的治疗效果。
毛雨轩笑了笑,问:“小周你之前不是说,你是创伤外科的专业出身吗?以前没见过这样的病人?”
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