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888 三焦气化肺脾肾（第2页）

杜衡轻轻笑了一下，咽了嘴里的饭之后，便把对郑渊成的治疗说了一遍。

而说到治疗过程的时候，吴主任和兰常华听得很是认真，认真到都快忘了咀嚼嘴里的饭菜。

等到杜衡话音落下之后，吴主任嘴巴缓慢的蠕动了几下后，略显疑惑的问道，“既然诊断为湿热充斥，三焦闭塞，上下不通，这和汤剂要加肉桂有什么关系？

另外粉剂又为什么要用黄酒喂服?难不成这里的黄酒也是做药来使用的？

还有啊，你用的虫类药又起什么作用?”

一连串的三个问题，问出吴主任没有想明白的地方。

而杜衡听着这三个问题，却是轻轻的咧嘴笑了一下。

这三个问题好啊，算是直接问到了这次治疗的核心思路上。

杜衡轻声咳嗽一下，“癃闭一证，病在三焦气化。

肺居上焦，为五脏之‘盖’，为水之上源。肺气宣降，则水道通调，下输膀胱而出。

而肺为‘娇脏’，若是因为寒热外邪侵犯，则肺气必然失去宣降能力，导致水道不通，那么下窍膀胱便会关闭。”

杜衡先是说了三焦里的上焦与膀胱的关系，而兰常华则是闻歌声而知雅意，当即接着说道，“小杜的意思是，用麻黄、杏仁、紫苑、桔梗等药开宣肺气，得汗则上焦之闭开，肺气便能下行，水道通调，那么下窍就通了，从而达到治病的目的。”

等兰常华说完这个，他自己也恍然明白过来，为什么在之前看那位陈老用也用泻下药，没有什么效果了。

杜衡的泻下，是通三焦以开下窍，用的是巧劲儿。

而那位陈老用的泻下，是直接奔着下路去开窍，用的是蛮力。

这就是两人之间，治疗思路的根本性不同。

本来兰常华解释完，杜衡想接着往下说的，但是看着吴主任眼神好像还有点迷，便换了个方式解释道，“这就是医书中‘宣上窍以通下闭’的说法，而且我记得当时看书的时候，书上还提到一个非常有意思的比喻，叫做‘提壶揭盖’。”

杜衡一说这个‘提壶揭盖’的原理，吴主任立马就想到了出处，也顿时就明白了刚才兰常华说的意思。

而兰常华却也想的更加透彻，点点头缓缓说道，“脾胃居于中焦，为升降枢机。

胃气不降，诸经之气皆不得降；脾气不升，诸经之气皆不得升。

若是因劳倦伤脾，寒凉败胃，使中焦升降出入之机紊乱，则清阳之气不能敷布，后天之精微无所归藏，饮食水谷精微不能摄入，废浊之物不能排出，则诸证丛生，甚则大小便亦不能排出。”

兰常华明白了，便把郑老病变的根由给说了一半出来。

杜衡吃了一口饭菜，笑着补充了一句，“《内经所述：中气不足，溲使为之变。”

兰常华再次点点头，也不由的深看了一眼杜衡，这年轻的脑子太好使了。

看的东西多不说，还能记得住。

记得住也就算了，还能相互印证，融会贯通，这就更厉害了。

轻轻叹一口气，兰常华也不吃饭了，直接放下手里的快子说道，“肾居下焦，为先天之本，为气化之根。

内寄命门之火，主温煦万物，此火一衰，膀胱寒水便成冰结，那是想出而不能出了。”

三焦联系全部说完，吴主任刚开始问的问题答桉，也就显而易见了。

只听杜衡轻声说道，“肉桂是辛热善动之品，用之可直入命门而补其火，火旺则阴凝解而气化得以蒸腾。”

随即转头看着吴主任说道，“至于主任你问黄酒的使用，其用途差不多。

至于虫类药，则是因为这类药有入络搜剔、善通诸窍的作用。

用了它们，就能使药效在短时间里，达到最理想的状态。”

兰常华和吴主任心里头都畅快了，脸上的笑容也多了起来。

“小杜，那郑老后面该怎么办？”兰常华笑着笑着，笑容突然一敛，盯着杜衡问道，“总不能真的让郑老以后穿着纸尿裤生活吧？

以郑老那好面子的性格，恐怕他会接受不了的。”

杜衡没有丝毫的犹豫，直接回答道，“这个问题我早有准备，不会让郑老穿纸尿裤的。”

说着抿了一下嘴，微微停顿后接着说道，“重病耗伤，复加苦寒伤阳，势必会造成脾胃气虚，下焦阳虚，以至于出现小便难蓄的问题。

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