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第五百二十五章滚出我的手术室
第五百二十五章滚出我的手术室
血管钙化是所有心脏外科手术里最讨厌的一种并发症,它主要出现于老年患者身上,因为身体的钙质流失,以及成骨细胞不足,导致血液中的钙元素过多,所以沉积在血管壁上,导致血管钙化。
这只是自然情况,其实也不算多见,可在天朝这却是高发并发症,就源于市场上狂轰滥炸的刺激老年人盲目补钙,各类钙片吃了又吃,号称能治疗风湿骨病,强壮骨骼,导致全民补钙。
结果却是这些老年人的肠胃本就脆弱,无法代谢这么多的外源性钙质,钙就随着血液流淌,沦为了血钙,使得血管钙化变得更加严重。
王冬川还有陈良面对的就是这样的患者,他最麻烦的一点就在于冠状动脉太过脆弱,缝合时要需要极其小心,选择切入的角度,稍有偏差,就容易导致血管碎化破裂,或者漏血等症状。没有10年以上的心脏外科缝合经验,处理这样的问题就靠3分实力,7分运气了。
而且患者的年龄太大了,一旦出现偏差,一不小心就会死在手术台上,医疗事故的诉讼哪怕不会输,也会变得极其麻烦。
王冬川和医魂处理各种危险病患太多了,血管钙化自然也不会变成阻拦他们治疗的理由,而陈良也敢帮忙,这就让大家有些刮目相看了。
“我负责左侧的冠状动脉搭桥,你负责右边,可以吗?”王冬川分配起了工作。
“你吩咐,我照办,备用血管我来取样,左胸动脉血管可以吧?”陈良边说边不客气地看向了唐岚,“姐姐,手术刀,谢谢。”
“虽然你有钱,但叫我姐姐会被捅死的喔!”唐岚目露凶光笑着递来了手术刀。
陈良从接刀的那一刻便迅速融入了这支团队中……
让所有人意外的是,面对如此危险的并发症病患,陈良的技术非常精湛,一点都没有青年医生的胆怯或者犹豫。出手极其稳健,最重要的是,不论下刀还是取样,每一个步骤都和王冬川像极了。他也是一个完全不用掂量手法,一次拉扯就绝对一次到位的那种。
陈良一出手,作为行家的医魂医疗组都明白这是一个了不起的青年医生,手术进行得如同叶吟雪在场一般的顺利,但也不算太顺利……
“左胸右胸的内动脉都检查过了,钙化严重,无法单程搭桥血管使用。”陈良不过用15分钟就已经检查了两侧的血管。
“他的体内血管情况估计都差不多,要不使用人工血管搭桥,或者用仪器去除钙化吧?”唐岚建议道。
“不行,患者年龄过大,设备去除钙化太过浪费时间,他的血钙浓度太过,去除的钙,过不了多长时间也会再度威胁血管的。”王冬川否决道。
“用桡动脉来搭桥吧。”陈良说话的时候已经切开了赵富贵的手肘,开始寻找桡动脉了。
“瓜娃子,你疯了吗?桡动脉虽然可以用来搭桥,但只适用于五十岁以下的患者,年龄太大了的话会出现痉挛并发症,分分钟会要了他老命的!”胡莱急忙喊道,但已经晚了,陈良的手脚很快,已经找到了用来搭桥的桡动脉,果不其然,那血管也是钙化严重。
“我当然知道超龄用桡动脉移植会有什么后果,但只要后期服用钙离子拮抗剂就能抑制痉挛的出现了。
钙离子拮抗剂还能帮助避免血钙在血管上沉积,吃这种药正好对应他的后期康复,一点问题都没有了。
虽然这东西长期吃会导致一定的骨质疏松现象,不过他年纪这么大了,应该也不会当回事吧?”陈良早已考虑妥当。
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