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好吧,程潇潇说这话的时候,可是满满的骄傲。
是,程潇潇的确算是师从陆晨,这一点,没有什么好辩解的。
要知道,在刚刚上手术的时候,程潇潇也没少挨陆晨的骂。
可每一次,程潇潇都能找到自己的不足,加以改正。
可以说,现在的程潇潇,在手术方面,越来越像陆晨了。
这一点,也是上中心所公认的。
“会有些麻烦,毕竟相关的文献并不多。”
双眶的视神经母细胞瘤的治疗,就算是在国际上,也属于罕见病的范畴。
很多的治疗方式,对于陆晨而言,并没有太大的参考意义。
这一点,陆晨心知肚明。
甚至说,在之前的二十年时间里,一旦发现了双眶的视神经母细胞瘤,这些患者的主治医生,全都是偏向于如今的保守治疗。
对于如今来说,视网膜母细胞瘤所制定的治疗方案,无外乎就是通过化学治疗、放射治疗。
静脉化学治疗,多根据个体差异及病情的进展情况,应用长春新碱、卡铂、依托泊苷、环磷酰胺等化疗药物,制定合适的化疗方案进行治疗,也可以用于术前缩小肿瘤体积来减少创伤及并发症。
动脉化学治疗,多采用马法兰、卡铂、托普替康等药物,通过股动脉插管,从颈内动脉至眼动脉直接注入眼内,为一种介入治疗方法。
再先进一些的,也不过是玻璃体腔化学治疗,适用于伴有玻璃体肿瘤播散种植的患者,在玻璃体腔内直接注入马法兰、托普替康等药物。
可是这些,对于陆晨来说,并没有太大的实际意义。
而绝大部分神外医生口中所谓的手术治疗,也就是程潇潇刚刚说的眼球摘除术。
适用于合并新生血管性青光眼或存在视神经转移倾向且无保留视力需求的患者,摘除眼球后可植入义眼,保持眼部的美观。
可这对于孩子来说,就未免太残酷了一些。
至于陆晨想要做的,是真正意义上的眶内容物摘除术。
在陆晨看来,孩子现在明显是处于了双眶的视神经母细胞瘤一期,与其保守治疗,还不如直接做眶内容物摘除术。
虽然是冒了不小的风险,但是,对于患者的预后来说,这却是最好的。
眶内容物摘除术,适用于肿瘤扩散至视神经或向眶内生长的患者,术后应联合化学疗法,必要时可遵医嘱进行放射治疗。
这是陆晨能够想到,最合适的治疗手段。
pS:发烧烧的迷迷糊糊的,这三章有什么问题的话,可以标注一下,作者看到会及时改的。
第933章其实我不介意一起睡
“陆晨,如果咱们用放射治疗来试试怎么样?”
程潇潇所指的放射治疗,是根据患者的具体病情选择合适的放疗方案。
通俗来讲,就是一种用放射线来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。
依目前医学领域的技术来说,并没有太多的临床支持。
“从孩子目前的情况来看,并不是完全适合来做放射治疗。”
当视网膜母细胞瘤是多灶性或接近黄斑区或接近视神经乳头时,为了保留视力,可应用外照射。
或者对较大的视网膜母细胞瘤以及有玻璃体种植的病例,有时也可适当使用外照射。
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