小说620

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第50章（第3页）

柳平川早就对刘堂春这种火爆性格见怪不怪了。他快步跟在刘堂春的身后解释道，“院里当初一共就买了三台ECMO，两台都配给你们急诊科了，重症那边找了我好多次，这不还是都给你们留下了？”

“你不把ECMO留给我，难不成要放到你们神外去？”刘堂春哼了两声，“你跟在我屁股后面干啥？我没叫你们来会诊啊。”

柳平川笑了笑，“我这不是听同协的老朱说，他打算把自己的学生放到咱们医院学习一下嘛……”

“什么老猪？这里面还有二师兄的事儿？”刘堂春揣着明白装糊涂，“我怎么听不懂呢？”

毕竟是要从刘堂春手里挖人，柳平川的态度好的不是一般，而且心态也好得不得了，“朱敏华的学生，那个叫袁平安的小年轻。”

刘堂春支支吾吾了几句，都快走到抢救室门口了，这才直接道，“人家朱敏华都和我说好了，让袁平安来我们急诊科，跟小徐和立恩一起长长见识。再说了，袁平安是急诊医学方向的博士，让他跟你一个神经外科也不像话啊。”

“袁平安当年是打算考我的博士。”柳平川叹了口气，强打起精神解释道，“结果我那一年突然就决定来宁远了。最后实在是没办法，才把他托给了朱敏华。现在人家又从首都一路追到宁远来，再拖沓就说不过去了不是？”

刘堂春拉开了抢救室的大门，“这事儿我不管，反正人家现在是急救科的住总，来宁远那也是我的人！”他大步流星的冲到抢救室里，开始观察患者的情况，“说说情况，管床的是谁？”

刘堂春这边紧急处理着情况，柳平川就算有再大的事情，也只能先把话憋了回去。抢救室里正好有两个怀疑脊椎震荡的患者，既然柳平川出现在了抢救室，那急诊科的医生们就正好拉着副院长来做个会诊——反正还没来得及叫神外的医生们来协助，徐有容现在又不在医院里。抱着“不用白不用”的心态，负责这两位患者的主治医生曹严华干脆直接把刚出来的CT片塞进了柳平川手里，“柳院长，您给看看这个……”

柳平川皱着眉头看CT，刚看完了第一张片子，并且支持了脊椎震荡的诊断。刘堂春那边就乱了起来。上了IABP（主动脉内球囊反搏）循环支持的患者突发心梗，刘堂春指挥着医生们开始了抢救。

“充电，150焦，闪开！”护士钟钰拿着除颤板冲了过来，两片电极板放在了患者的右前侧胸口和左下方肋部，确认大家都推开了足够距离后，钟护士按下了除颤按钮。

“还是室颤，先插管！拿150的胺碘酮过来，按照一个小时的流量做静脉注射，利多卡因50毫克，静脉推注！”刘堂春扔掉了手里抱着的白大褂，整个人跪在床边开始做起了心肺复苏，灰白的头发随着身体的按压上下起伏着。

“插好了！”曹严华在钟钰除颤的时候就冲了过去。刘堂春做心肺复苏的时候，曹严华就已经用喉镜在做气管插管了。等到刘堂春按到第十二次的时候，曹严华已经完成了气管插管。并且抽出了气管导管，并且将导管连接在了呼吸机上。

“第二次除颤，充电180J，闪开！”钟钰开始了第二次除颤。但效果依旧不太理想。患者的室颤状态仅仅消失了大约20秒，随后又陷入了室颤状态中。

床上陷入室颤状态的，是一个年纪不大的孩子。他叫张凯，今年十六岁，在宁远市第二高级中学就读高一。两天前宁远下大雪的时候，下课了的张凯和一群同学在操场上疯玩了一下午。等到回家的时候，衣服鞋子全都湿了个透。被家长狠狠训了一顿之后，这才洗过澡换上了干净衣服。可没想到张凯当天晚上就发起了烧，一开始家长还以为只是孩子着凉了，并没有怎么在意。谁知道一个周末过去了，张凯的状态却越来越差。周一被家长勒令带着口罩去上学，而下午一放学，张凯就被学校的老师们送上了急救车——他昏了过去。

在第四中心医院里，张凯被诊断为爆发性心肌炎。而一直让刘堂春揪心的，正是这个年轻的小病人的状况。血液检查显示，张凯的肌酸激酶指数高达1179UL，肌酸激酶同工酶150UL。再加上入院一天，张凯的排尿量只有不到100毫升，刘堂春认定，这个孩子可能有急性肾损伤。所以又上了CRRT（连续性肾脏替代治疗）。

但是情况依旧在恶化，张凯再一次陷入了室颤状态。第三次除颤，第四次除颤，第五次除颤，终于，在除颤进行到第六次的时候，他的心脏恢复了规律跳动。然而，他的血压低的吓人，收缩压45mmHg，舒张压只有30mmHg。心率大约在90次分钟。

“两侧瞳孔散大，直径7mm。”曹严华检查了一下张凯的瞳孔，摇了摇头，“刘主任，这个病人……麻烦了。”

“那能怎么办？”又湿了一套T恤的刘堂春心情很糟糕，“他才16岁，如果我们的措施能跟到位，他能撑过一这关，以后就能和普通人一样生活。抗呗，抗不下去也要抗。只要咱们能扛得住，他就有希望。”

趁着刘堂春休息的工夫，柳平川又凑了过来，“老刘，各个面子。至少你让袁平安来我这里跟着学些日子嘛。”

刘堂春从鼻子里哼了一声，“你也看见了，我抢救室里事情这么多，每个患者都是要命的。把他给了你，我再上哪儿去找这么个空缺？”

柳平川急了，“姓刘的你别蹬鼻子上脸啊！有容都被你拐到抢救室来干活了……”

“那就当交换。”刘堂春迅速站起身来，拍了拍柳平川的肩膀。“只要袁平安自己愿意，让他跟着你学习我一点意见都没有。作为交换，你就让徐有容这段时间在我这里安心干活。”他笑着把柳平川推了出去，“你也知道，武田要捐个诊断中心，到时候让有容去挑大梁嘛！好了，我这里还有事，就先说到这儿啊。”话音刚落，他就把柳平川推出了抢救室，顺带还关上了钢制的电磁门。

刘堂春正准备得意的笑上两声，却又听到了身后心肺监护仪的报警声。转身一看，张凯又发了室颤。

“哎呦我就操了……”饶是见多识广的刘堂春，看见此情此景，仍然忍不住骂了句脏话。

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紧急抢救又开始了，做胸外按压的医生已经前后换了三人，大家累的连说话的力气都没了。就连男护士小郭都上手做了一套胸外按压，结果虽然不算好也不算太差——尽管患者仍然没有恢复室速，但至少他没按断张凯的肋骨。

“上AutoPluse吧，这么搞下去不是办法。”刘堂春擦了擦头上的汗，他又看了一眼另一名心肌炎患者的情况，虽然不好，但是还算稳定。抢救已经进行了五十分钟，张凯前后恢复了八次心跳，但是每次都不超过两分钟。再这么下去，那就只能上ECMO系统了。可如果动用了最后一套ECMO，那就意味着另一名患者一旦也出现同样状况，那可就彻底救不回来了。

刘堂春下意识张嘴喊了一声周军，然后才反应过来，自己的爱徒正在家里休息呢——周秀芳的事情对周军打击很大。给周军放假的安排还是刘堂春做的。他愣了愣，又喊了一声“立恩！”随后忽然摇头苦笑了起来，孙立恩在首都参观高难度手术，算算时间，现在可能才刚刚坐上高铁……

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