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“下一台手术。”
“行,我先去准备。”
此时的麻醉副主任一脸笑呵呵的表情。
啧啧。。。跟着陆副院长上手术,就是这么的轻松惬意。
这种手术,都不需要麻醉副主任有任何的紧张,出错的概率可以说是微乎其微。
完全不像是跟着别的医生上手术,真的变成了麻醉保命。
至于安冉,此刻已经接受了这样的强度,不得不说,跟着老师,完全就是两种概念。
“脑动脉瘤手术你知道多少?”
照常的例行询问,这种一遍实操,一遍提问的方法,可以说是陆晨独有的。
“颅内动脉瘤手术目前主要有两种方法,第一种方式是开颅手术,从动脉瘤外部到达病变,最后夹闭瘤颈,将动脉瘤隔离在正常血管之外。”
“不错,不过,在我这里,并不是很提倡开颅手术,毕竟恢复周期较长。”
虽然开颅手术的确有很大的优势,可对于像陆晨这样技术的医生来说,并不是很提倡。
程潇潇如今也是这样的情况,能不开颅,尽量不开颅。
“第二种方式是血管内治疗,最通用的方式是针对窄颈动脉瘤的固体弹簧圈栓塞,通过股动脉穿刺插管直达动脉瘤内部,然后引导弹簧圈填塞到动脉瘤内部,直至完全填满,并将动脉瘤与正常血管完全隔离,达到防止出血的目的。”
“还行,回答的中规中矩。”
陆晨点评了一句,开始带着程潇潇转场。
要问陆晨对于上中心最熟悉的地方是哪里的话,估计陆晨会毫不犹豫的回答是手术室。
陆晨每天泡在手术室的时间,就要达到上班加上加班时间的一半。
“患者之前已经做了dSA血管造影检查,右脑中动脉m1段分叉处的脑动脉瘤,瘤颈8.88毫米,大小9x9.12x5.50毫米,右侧颈内动脉,眼动脉段动脉瘤2枚,一枚大小4.18x3.1x2.67毫米,另一枚5.61x2.9x5.45毫米。”
“这。。。”
安冉没有想到,手术室里的这名患者,竟然还是多发性动脉瘤。
这难度可不是一般的大。
“现在的主要问题是,患者的三枚动脉瘤并不在一侧,且右侧较大的动脉瘤边缘不规则,瘤上有多处突起。”
“陆老师,这种情况,似乎还是开颅比较安全。”
“患者年龄较大,不一定能够接受开颅手术的风险,就算是有百分之一百的把握,可你还是要记住,一切都要从患者自身的情况出发,每一台手术从一开始选择术式,就要以患者的情况为出发点。”
“我。。。”
“作为一名医生,并不是要自己方便,而是要为患者的全局而着想。”
“我知道了。”
陆晨此时的神情很严肃,这也是陆晨要教给安冉的第一个理念。
在任何的情况下,都要以患者为中心。
这才是一名好的神外医生,该掌握的。
而陆晨这一次选择的,是神经内镜经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
具有更微创、出血少、恢复快、肿瘤全切率高、住院时间短等优势,能明显改善患者预后。
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