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陆晨做所的这台反向LEcS与经典LEcS在具体操作方面是一样的。
首先都是要先确定患者体内的肿瘤位置。
而在手术之前,已经在格里森夫人的身上打了三个空洞,这也是陆晨能够想到,对格里森夫人影响最小的手术方式了。
一会就需要在内镜下沿肿瘤边缘环形切开格里森夫人的黏膜下层,然后腹腔镜下剥离浆肌层。
说实话,这样手术的难度要比经典LEcS手术大得多。
只不过,反向LEcS手术在剥离浆肌层后的步骤与经典LEcS就有所不同了。
一般情况下,经典LEcS在剥离了患者待得浆肌层后,会将肿瘤向腹腔翻转并进行处理。
而反向LEcS则是将肿瘤向内翻至胃腔进行处理。
这样的话,可以预防癌细胞的扩散。
“各位,开始吧。”
“好。”
“明白。”
“内镜。”
陆晨开始操控内镜,朝着格里森夫人的腹腔内进发。
“这里。。。就是在这里。”
“运气不错。”
探查腹腔的之后,陆晨和迈克尔教授倒是稍稍松了一口气。
虽然格里森夫人的胃部与周边的脏器形成了严重黏连。
不过,在手术之前,这是已经预料到的。
而且随着探查的逐步深入,陆晨发现虽然格里森夫人的多脏器均出现黏连的情况,但是好在格里森夫人的脾脏和胰腺并没有受到癌肿的侵犯。
这是最大的好消息。
“可以了。”
陆晨长长地松了一口气,是的,探查的结果要比自己想象的好。
这一点,从迈克尔教授微微翘起的嘴角就能发现。
格里森夫人可以进行手术。
是根治手术,而不是姑息手术。
这一点,事关重要,接下来,就要看医生的技术了。
“我建议这一次的手术,保护患者血管、保留胰腺、保留脾脏,切除整个胃部和横结肠,最后对患者进行消化道重建。”
陆晨很快就理清了思路,手术中,保留胰腺和脾脏,尽量保护患者血管,处理35组淋巴结。
最后在腹腔镜下完成消化道重建。
虽然说,这是难度相当大的一台手术,不过,对于陆晨和迈克尔教授来说,能做根治术,已经是最好的情况了。
“我同意。”
一旁的迈克尔教授,立马表明了自己的支持。
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