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西医上无法明确病因。
而在中医上,间质性肺炎属于肺痹的一种,以肺痹论治。
外邪侵袭,导致肺失宣肃,当化湿解毒、清热润肺、开泄肺气……
但这是针对前期的情况,更多针对成人。
小姑娘如今的情况已经非常严重,单纯药物治疗已经没用,她最大的问题是肺部纤维化无法控制,多种抗生物类药物都无效,这也是省院让他们出院的原因。
现在最要紧的就是,阻止她的肺继续纤维化,再辅以药物治疗,孩子还小,只要能控制住目前的情况,让她正常生长发育,即便这部分纤维化的肺无法逆转,但可以有新的肺泡细胞继续代谢生成。
沈画给小姑娘把脉之后,跟小姑娘的哥哥和母亲说:“妹妹现在的情况非常危险,必须马上给她办住院。住院之后,我会使用中西医结合的疗法,中医上我会使用针灸和药物阻止她的肺再继续纤维化,同时用中药加西药一起对她进行调理,促进她肺部继续发育……”
“因为最终还是要靠小姑娘自己,她需要按照医嘱锻炼肺部功能,需要长期服药,最终的治疗效果是要看她肺部再发育的情况的。现在我无法向你保证什么。”
哥哥已经激动的不行:“您是说,还有救?”
沈画点头:“有救。”
哥哥顿时泣不成声。
一直畏畏缩缩站在边上的妈妈,也掩面痛哭。
小姑娘眼睛发亮。
她已经能听明白大人们的话,专业术语不懂,但能不能治,有没有希望,她完全感受得到!
“那……那医生,费用……”妈妈小声问。
哥哥连忙说:“我想办法!”
沈画:“费用上,因为不需要用到先进的仪器,不需要用到国外进口抗生素、免疫球蛋白等这些昂贵的药物,应该不会太高,你们应该有农村医保吧?现在全国联网了,这边估计能报销到40%,另外你们也可以申请医疗救助……”
将这个小妹妹收治住院,沈画还要跟呼吸内科那边打声招呼。
让小姑娘在海一住院,是因为海一不光有呼吸科,还有多学科间质性肺炎诊疗中心,相当于是专门针对间质性肺炎的一个专科。
在这边,如果发生紧急情况抢救手段也比较多,是以小姑娘不适合去喻和堂住院。
关于对小姑娘病情的诊疗方案,沈画跟间质性肺炎诊疗中心的主任单独聊了一会儿。
“她这个情况,最大的难点就是药物无效,根本无法控制肺部纤维化的蔓延,如果中医的手段真能控制住,以她的年龄,肺部还在发育,应该是有很大机会的!”师书新主任说。
沈画点头:“试试。”
师主任笑起来:“难怪他们都说你到哪,哪就有好事。之前跟骨科、普外都有合作课题,这次是不是轮到我们呼吸科了?”
沈画笑:“可以。”
跟骨科合作的是断腿增高的陈哲的病例,合作课题当然不是断腿增高,而是保肢和控制感染;跟普外合作的就是类似五吨这样的甲状腺癌,在手术后针对已转移到喉管和食管的癌细胞的控制。
师主任笑得更热情:“冯主任和周主任的课题都已经通过审批,现在已经进入正式运行阶段。我们这边也全力配合沈大夫你,咱们这个课题一旦有成效,受益的将会是无数间质性肺炎的病人。”
沈画:“恐怕有些难,目前来说,要控制肺部纤维化蔓延,主要靠金针,然后才是药物辅助手段。能行此针的现在只有我、顾深,还有我的一个学生,他在G省还有任务没完成,下个月应该能来海市。”
师主任的面色也凝重起来:“不能多培养一些吗?”
沈画:“难。慢慢来吧。”
小姑娘的情况刻不容缓,在她住院之后,沈画第一时间就给她行针。
“她年龄小,身体又特别虚弱,行针要分很多次才能完成。”
沈画说,“我会让助手把行针时间写给你们,我会按时过来行针,药按照护士要求吃就可以了。”
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