小说620

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第759章（第3页）

万一术中发生了大出血的话，对于患者来说，绝对会是致命的。

“你做气管插管全麻，这一次，我们做腹腔镜。”

“这。。。”

腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，这样的手术，虽然国内也有。

不过相比起来的话，几乎所有的医生，都愿意做开腹手术。

对嗜铬细胞瘤切除术来说，做腹腔镜的微创，难度实在太大。

“这。。。的确是可以控制住出血量，不过陆副院长，我还是要提醒你一下，如果是腹腔镜的话，一旦出血量控制不住，后果将会更加的困难。”

“这一点我已经想过了，我有信心。”

“行，既然陆副院长你有信心，那还有什么好说的，我回去好好准备，刀山火海，我就陪你闯上一次。”

这完全就是出于对陆晨技术的信任。

这样的信任，也是从无数次的手术配合中累积下来的。

至于腹腔镜的微创手术。

目前不管是国内还是国外。

都还没有形成关于嗜铬细胞瘤开放手术或腹腔镜手术的随机对照研究。

但国外倒是有多项单中心研究表明，腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术与开放手术相比的确有一定的优势。

疼痛轻、出血少、住院时间短、并发症减少。

这些本来就是陆晨希望达到的效果。

第819章答疑解惑

腹腔镜手术，从目前医学环境下来说，的确适合大部分的pcc的手术治疗。

尤其近期关于腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术的研究报告来看，其中的并发症发生率约1%左右。

中转开放率和输血率约5%，主要取决于肿瘤的大小和术者的经验。

而对于国内目前的肾上腺嗜铬细胞瘤切除术来说，还是习惯于开腹手术大过于腹腔镜的微创手术。

这也是陆晨一直想要改革国内外科手术治疗的一个点。

随着腹腔镜手术越发成熟，腹腔镜微创手术的优势，被越发的放大了。

甚至说，有着机器人辅助腹腔镜对于体积大的、操作困难的嗜铬细胞瘤可能有帮。

当然，这主要还是要看主刀的技术。

培训和改革，才是目前国内要面对的最基本问题。

与开放手术相似，腹腔镜手术也可分为经腹和腹膜后入路。

但由于患者目前的巨大肿瘤，陆晨还是选择了经腹入路。。

在这之前，陆晨做足了准备功课。

建立人工腹膜外腔隙，清理腹膜外脂肪，打开腰背筋膜和Gerota筋膜。

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