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这一整天,都在巡房的过程中,而唯一的收获,就是进行了患者的分类。
陆晨率先制定了患者的重症分类。
重型患者的判断标准是:呼吸窘迫,呼吸频率≥30次分;静息状态下,指端氧饱和度≤93%;氧合指数≤300mmhg。
危重型患者的判断标准是:呼吸衰竭,需要机械通气;出现休克;合并其他器官功能衰竭,需要转入重症监护室进一步治疗。
这是目前为止,唯一出台的分类标准。
实在是疫情来势汹汹,很多医院都陷入了瘫痪的状态。
医护人员紧缺,尤其是不少医院,都出现了医护人员感染的情况。
这让本就医护人员严重不足的情况下,更加的雪上加霜。
而这套救治分类的准则已经出台,立马分发到了全市各级医院。
对于重症和危重症患者的治疗方式,也一并出台。
对于重症与危重症患者的支持治疗以积极防治可能出现的并发症为主。
治疗患者本身的基础疾病,预防继发感染的可能,必要时,及时进行器官功能支持手段。
而具体治疗手段包括呼吸支持、循环支持、康复者血浆治疗与其他相关治疗。
“各位,从今天的巡查来看,呼吸支持方案只能暂时根据患者的病情依次分为分类。”
在晚上的碰头会上,陆晨率先发言。
目前全市的医疗设备紧缺。
而绝大部分的重症和危重症患者必须通过氧疗、无创机械通气、气管插管和有创机械通气、肺复张、俯卧位通气、体外膜肺氧合进行治疗。
“陆院士,除了以上支持下治疗手段外,还有什么方式可以对患者进行主动治疗?”
“现在很难判断,从西医的角度来看,我们首先要分析这一次冠状病毒,进行针对性的实验,不过,目前的情况下,已知的抗生素和激素的作用不大,目前能够做到的,嘶补液,改善患者的微循环。”
从西医角度来讲,现在的确没有更好的办法。
“当然,从目前的情况来看,小剂量糖皮质激素冲击、血必净治疗、调节肠道微生态、体外血液净化技术,都能起到相应的作用,可是必须要把握好治疗的度。”
“陆院士,这其中有没有准则?这样的话,我们也好印发给每一家医院,参照这样的治疗手段来进行相应的治疗。”
相关部门的负责人,也列席了这一次的会议。
现在是全市一盘棋,早些时候的会议上,南城市也听从了专家小组的建议,决定进行社会面的管控。
但是,对于目前的局面来说,单单的管控是没有决定性效果的。
想要打赢这场“仗”,必须要从治疗的角度出发。
只有让患者得到康复,才能有战胜疫情的希望。
“暂时的操作模式是这样,下来的一段时间,第一是加紧基础设施的建设,医疗资源的引进,还有解决人手不足的情况,我和庄院士会针对患者的实际情况,从中医方面入手。”
在这之前,陆晨和庄院士也已经商量过了。
在西医不能达到全面治疗效果的情况下。
从中医方面入手,看看能不能找出解决的办法。
“明白了,我们就逐级汇报。”
会后,陆晨和庄院士等几位医疗领域重量级的大佬再次聚集在了一起。
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